Ubezpieczenie od błędów w sztuce
Co to jest ubezpieczenie od błędów w sztuce?
Ubezpieczenie od odpowiedzialności zawodowej to rodzaj ubezpieczenia od odpowiedzialności zawodowej, które wykupują pracownicy służby zdrowia. To ubezpieczenie chroni świadczeniodawców przed pacjentami, którzy wnoszą przeciwko nim powództwo z powodu skargi, że zostali poszkodowani przez zaniedbanie specjalisty lub umyślnie szkodliwe decyzje dotyczące leczenia. Ubezpieczenie od błędów w sztuce obejmuje również śmierć pacjenta.
Kluczowe wnioski
- Ubezpieczenie od odpowiedzialności zawodowej to rodzaj ubezpieczenia od odpowiedzialności zawodowej, które obejmuje pracowników służby zdrowia.
- Pacjenci mogą wnosić pozwy przeciwko pracownikom służby zdrowia o odszkodowanie za zaniedbania medyczne, które doprowadziły do dalszych problemów zdrowotnych lub śmierci.
- Badania pokazują, że zaniedbania medyczne to trzecia najczęstsza przyczyna zgonów w Stanach Zjednoczonych, więc jest bardziej prawdopodobne, że pracownik służby zdrowia będzie potrzebował ubezpieczenia od błędów w sztuce.
- Ubezpieczenie od błędów w sztuce można uzyskać za pośrednictwem prywatnego ubezpieczyciela, pracodawcy lub organizacji, takich jak grupy utrzymania ryzyka medycznego (RRG).
- Dwa podstawowe rodzaje ubezpieczeń od odpowiedzialności zawodowej to polisy odszkodowawcze lub od zdarzeń losowych.
- Koszty prawne, odszkodowania karne i medyczne są objęte ubezpieczeniem od błędów w sztuce lekarskiej.
Zrozumienie ubezpieczenia od błędów w sztuce
Większość lekarzy będzie potrzebować ubezpieczenia od błędów w sztuce w trakcie swojej kariery zawodowej i nie bez powodu. Badanie przeprowadzone przez Johns Hopkins University i umieszczone przez Center for Disease Control and Prevention (CDC) na liście głównych przyczyn zgonów w USA wymienia zaniedbania medyczne jako trzecią wiodącą przyczynę zgonów w Stanach Zjednoczonych, zaraz za chorobami serca i rakiem.
Zaniedbanie medyczne może się zdarzyć podczas diagnozy, podczas leczenia lub w ramach porady udzielonej na leczenie po chorobie. Około 250 000 zgonów w Stanach Zjednoczonych jest co roku spowodowanych błędami medycznymi.
Niektóre badania pokazują, że co roku w Stanach Zjednoczonych do pracowników służby zdrowia trafia ponad 17 000 spraw sądowych dotyczących błędów w sztuce lekarskiej. Przeciętny amerykański lekarz może spodziewać się pozwu o błąd w sztuce sądowej raz na siedem lat. Podkreśla to znaczenie posiadania ubezpieczenia od błędów w sztuce lekarskiej dla pracowników służby zdrowia.
Państwa wymagają, aby lekarze posiadali aktualne ubezpieczenie od błędów w sztuce wykonywania pracy w szpitalach i innych placówkach medycznych. Składki na ubezpieczenie od błędów w sztuce lekarskiej są zwykle oparte na specjalizacji lekarza i jego położeniu geograficznym, a nie na doświadczeniu w zakresie roszczeń. Oznacza to, że nawet jeśli lekarz nigdy nie został pozwany, może zapłacić niezwykle wysokie składki. Te składki mogą być wysokie z powodu takich czynników jak ilość potrzebnego pokrycia roszczeń, nasilenie, częstotliwość szkód, miejsca praktyki i przepisów w tej dziedzinie.
Rodzaje ubezpieczenia od błędów w sztuce
Istnieje wiele możliwości wykupienia ubezpieczenia od błędów w sztuce lekarskiej. W najbardziej podstawowej formie polisę ubezpieczeniową dla osoby indywidualnej lub grupy może wykupić prywatny ubezpieczyciel. Indywidualne lub grupowe polisy mogą być również wykupione przez grupę ds. Utrzymania ryzyka medycznego (RRG). RRG to grupa lekarzy zorganizowana w celu zapewnienia ubezpieczenia od błędów w sztuce lekarskiej. Inną możliwością uzyskania ubezpieczenia od błędów w sztuce lekarskiej jest plan ubezpieczenia pracodawcy, na przykład szpital.
Osoby, które pracują jako lekarze w ramach rządu, nie muszą posiadać ubezpieczenia od błędów w sztuce, ponieważ rząd federalny ubezpiecza roszczenia z tytułu odpowiedzialności. Ubezpieczenie często można również uzyskać za pośrednictwem agencji stanowych i lokalnych, jeśli sytuacja uzna to za konieczne.
Dwa rodzaje polis, które pracownik służby zdrowia może wykupić, to polisa dotycząca roszczeń lub polisa dotycząca zdarzeń. Polisa dotycząca roszczeń obejmuje roszczenia tylko wtedy, gdy polisa obowiązywała w momencie leczenia i wniesienia pozwu. Polisa dotycząca zdarzeń obejmuje wszelkie roszczenia zgłoszone w związku z leczeniem, które miało miejsce w okresie obowiązywania polisy, nawet jeśli polisa wygasła.
Rodzaje kosztów objętych polityką dotyczącą błędów w sztuce są szerokie. Obejmują one wszystkie opłaty prawne, takie jak honoraria prawników, koszty ugody i arbitrażu, odszkodowania medyczne i odszkodowania karne.
Udowodnienie pozwu o błąd w sztuce
W pozwie o błąd w sztuce lekarskiej powód musi udowodnić, że lekarz naruszył ogólny standard opieki nad pacjentem, określony przez środowisko medyczne. Aby odnieść sukces w postępowaniu sądowym o błąd w sztuce lekarskiej, muszą się wydarzyć trzy rzeczy:
- Pełnomocnik powoda musi udowodnić, że doszło do naruszenia protokołu medycznego, w wyniku którego lekarz wybrał inny sposób postępowania niż podjąłby jego kolega.
- Lekarz powoduje obrażenia fizyczne lub emocjonalne.
- Muszą istnieć wystarczające dowody na to, że lekarz spowodował szkodę.