Zwolnienie od trudności
Co to jest zwolnienie z trudności?
Zwolnienie z wypadku to zdarzenie, które uniemożliwia osobie uzyskanie ubezpieczenia zdrowotnego. Ten zatwierdzony wyjątek uniemożliwia osobie zapłacenie kary za brak ubezpieczenia zdrowotnego w trudnym okresie. Zwolnienie z tytułu trudności może zostać przyznane, jeśli dana osoba znajduje się w sytuacji, która wpływa na jej zdolność do wykupienia ubezpieczenia zdrowotnego. Zwolnienia związane z trudnymi sytuacjami są zapisami ustawy o ochronie pacjentów i przystępnej cenie opieki (ACA), która została podpisana 23 marca 2010 r. Począwszy od 2014 r. Większość osób musiała mieć akceptowalny poziom ubezpieczenia zdrowotnego – zwany minimalnym niezbędnym ubezpieczeniem – lub uiścić opłatę (indywidualna opłata współodpowiedzialna). W niektórych przypadkach ludzie mogą kwalifikować się do zwolnień, w tym zwolnień w przypadku trudnych sytuacji, w których kara nie jest nakładana9. Od 2019 roku zniesiona jest kara za nieposiadanie ubezpieczenia zdrowotnego; poniższe zwolnienia dotyczą lat podatkowych 2015-2018.
Kluczowe wnioski
- Zwolnienia od trudnych sytuacji to okoliczności, które uniemożliwiają jednostce ubezpieczenie zdrowotne.
- Zwolnienie z wypadku nie pozwala na nałożenie kary za nieposiadanie ubezpieczenia zdrowotnego w okresie trudności.
- Począwszy od 2019 r. Kara, zwana również wspólną odpowiedzialnością za nieposiadanie ubezpieczenia zdrowotnego, przestaje obowiązywać.
- Niektóre godne uwagi wyjątki od trudnych sytuacji to bezdomność i bycie ofiarą przemocy domowej.
Zrozumienie wyjątków od trudności
Zwolnienia związane z trudnościami zwykle obejmowały miesiąc poprzedzający trudności, okres ich trwania i miesiąc po ich wystąpieniu. Jednak z pewnymi wyjątkami okres zwolnienia z trudności może zostać przedłużony do roku kalendarzowego (np. Osoby nie kwalifikujące się do Medicaid, ponieważ ich stan nie rozszerzył zakresu ubezpieczenia Medicaid). Zwolnienie z tytułu trudności może zostać przyznane w następujących zaakceptowanych okolicznościach:
- Bezdomność
- Zostałeś eksmitowany w ciągu ostatnich sześciu miesięcy lub grozi Ci wykluczenie.
- Otrzymałeś powiadomienie o odcięciu od przedsiębiorstwa użyteczności publicznej.
- Byłeś ofiarą przemocy domowej.
- W ciągu ostatnich 3 lat doświadczyłeś śmierci bliskiego członka rodziny.
- Doświadczyłeś pożaru, powodzi lub innej katastrofy (naturalnej lub spowodowanej przez człowieka), która spowodowała znaczne szkody w Twoim majątku.
- W ciągu ostatnich sześciu miesięcy złożyłeś wniosek o ogłoszenie upadłości.
- Miałeś koszty leczenia, których nie byłeś w stanie pokryć w ciągu ostatnich 24 miesięcy.
- Nastąpił nieoczekiwany wzrost niezbędnych wydatków związanych z opieką nad chorym, niepełnosprawnym lub starzejącym się członkiem rodziny.
- Jeśli chodzi o podatki, spodziewasz się, że będziesz ubiegać się o dziecko, któremu odmówiono ubezpieczenia w Medicaid i CHIP, a inna osoba jest objęta nakazem sądowym dotyczącym zapewnienia dziecku pomocy medycznej (w tym przypadku nie jesteś winien kary za dziecko).
- W wyniku odwołania się od decyzji dotyczącej kwalifikowalności, masz prawo do kwalifikowanego planu zdrowotnego (QHP) za pośrednictwem Marketplace, obniżenia kosztów miesięcznych składek lub obniżenia udziału w kosztach za okres, w którym nie byłeś zapisany do QHP.
- Nie kwalifikujesz się do Medicaid, ponieważ Twój stan nie rozszerzył swoich uprawnień w ramach ACA.
Od tego czasu dodano cztery kolejne zwolnienia w ramach administracji Trumpa. Jeśli ty:
- Mieszkaj na obszarze, na którym nie ma planów rynkowych.
- Mieszkaj na obszarze, w którym jest tylko jeden ubezpieczyciel sprzedający plany rynkowe.
- Nie mogę znaleźć przystępnego planu rynkowego, który nie obejmuje aborcji.
- Doświadcz „osobistych okoliczności”, które utrudniają im zakup planu rynkowego, w tym niemożności znalezienia planu w swojej okolicy, który zapewni im dostęp do specjalistycznej opieki, której potrzebują.
Kwalifikujące się osoby mogą ubiegać się o zwolnienie z trudności za pośrednictwem Rynku ubezpieczeń zdrowotnych.