5 maja 2021 3:11

Opłaty według przesuwnej skali

Co to jest opłata za przesuwaną skalę?

Opłaty według skali ruchomej to rodzaj podatku lub kosztu, który może się zmieniać w zależności od powiązanego czynnika. Takie opłaty mają na celu uchwycenie wartości zgodnie z ruchem zmiennej bazowej – najczęściej dochodu.

Na przykład w przypadku opieki zdrowotnej osoba o niskich dochodach zapłaciłaby mniej za usługi niż osoba o wysokich dochodach. Ten rodzaj cen powoduje rozłożenie konsumpcji dóbr i usług, chociaż może zmniejszyć konsumpcję dla bogatych.



Wielu praktyków i firm woli nie wprowadzać opłat w skali ruchomej, ponieważ muszą zmagać się z papierkową robotą wymaganą do zweryfikowania sytuacji finansowej klienta.

Wyjaśnienie opłat za przesuwną skalę

Koncepcja stawek ruchomych ma na celu wprowadzenie uczciwości. Na przykład szpital nie może obciążać biednego lub nieubezpieczonego pacjenta wartością rynkową leku, który otrzymuje z powodu dolegliwości, ponieważ go na to nie stać, ale szpital może obciążyć bogatego lub ubezpieczonego pacjenta wartością rynkową.

Firmy i organizacje mogą nadrobić braki w dochodach, świadcząc usługi poniżej cen rynkowych dla mniej szczęśliwych, korzystając z dotacji lub darowizn.

Szybki fakt

Niektóre firmy, takie jak Juniper Health, opierają swoje stawki na podstawie wytycznych dotyczących ubóstwa wydanych przez Departament Zdrowia i Opieki Społecznej Stanów Zjednoczonych.

Firma lub organizacja dostosowuje ceny produktów za pomocą ruchomej skali z wielu powodów. Firma może chcieć być charytatywna dla tych, których mniej stać na produkt lub usługę, ponieważ otrzymają za to odliczenie podatkowe. Ewentualnie mogą poprawić swoją reputację, oferując tańsze usługi, zatrzymując stałych klientów lub zwiększając liczbę poleceń od swoich obecnych klientów.

W przypadku dostawców usług medycznych opłaty z ruchomą skalą upraszczają rozliczenia oraz redukują czas i koszty związane z kontaktami z firmami ubezpieczeniowymi. Firmy ubezpieczeniowe mogą odmówić pokrycia niektórych diagnoz i związanych z nimi terapii, a także mogą wymagać ciągłych aktualizacji i autoryzacji. Dokumentacja jest często obszerna.

Kluczowe wnioski

  • Opłaty według ruchomej skali zmieniają się w zależności od powiązanego czynnika, takiego jak dochód.
  • Opłaty mają na celu wprowadzenie uczciwości na rynku, zwłaszcza w przypadku osób o niskich dochodach.
  • W przypadku opieki zdrowotnej osoba o niskich dochodach zapłaciłaby mniej za usługi w porównaniu z osobą o wysokich dochodach.

Krytycy opłat za przesuwną skalę

Niektórzy uważają, że opłaty w skali ruchomej są niepotrzebne, nierozsądne i problematyczne. Powodem jest to, że większość ruchomych skal opłat stosowanych przez organizacje non-profit i inne podmioty opiera opłatę na kondycji finansowej podmiotu rozliczającego.

Krytycy tej praktyki twierdzą, że aby właściwie wdrożyć taką politykę, podmioty muszą poprosić o pewne informacje i być może dokumenty uzupełniające, takie jak zeznania podatkowe, w celu zweryfikowania dochodu płatnika. Większość praktyków prywatnych raczej nie zakładałaby takich praktyk.

W konsekwencji lekarze i inni praktycy ustalają „zwykłą i zwyczajową opłatę” i zazwyczaj nie zmieniają opłaty dla różnych pacjentów. Jeśli pacjent nie może sobie pozwolić na wniesienie opłaty, kierowany jest do innego lekarza.