Certyfikat Potrzeby (CON)
Co to jest zaświadczenie o potrzebie (CON)?
Zaświadczenie o potrzebie (CON) to dokument prawny wymagany do budowy nowej placówki opieki zdrowotnej. Od kwietnia 2020 roku CONS są wymagane w 35 stanach USA.
Kluczowe wnioski
- Zaświadczenia o potrzebie to dokumenty prawne służące do regulowania amerykańskiego systemu opieki zdrowotnej.
- Świadectwo zapotrzebowania wymaga zatwierdzenia nowej infrastruktury opieki zdrowotnej przez samorządy regionalne.
- Chociaż w większości stanów obowiązują przepisy dotyczące świadectw potrzeb, istnieją znaczne różnice w ich warunkach.
Jak działają świadectwa zapotrzebowania (CONS)
W celu uzyskania CON, deweloperzy placówek opieki zdrowotnej muszą wystąpić do władz lokalnych, przedstawiając argumenty, dlaczego dana społeczność miałaby skorzystać na tym nowym rozwoju. Jednak dokładne kryteria stosowane do określenia, czy wniosek został zatwierdzony, mogą się znacznie różnić w poszczególnych stanach.
Krytycy programu CON twierdzą, że system stanowi niepotrzebną barierę wejścia na rynek ochrony zdrowia, skutecznie chroniąc istniejące placówki zdrowotne przed konkurencją.
Najwcześniejsze ustawy CON pojawiły się w połowie lat 60. XX wieku, kiedy Nowy Jork przyjął pierwszą taką ustawę w 1964 r. W 1974 r. Uchwalono Federalną Ustawę o Rozwoju Zasobów Planowania Zdrowia, a następnie weszło w życie wiele ustaw CON. Obecnie w większości stanów obowiązuje jakaś forma prawa, programu lub agencji CON.
Tradycyjnie zwolennicy ram CON utrzymywali, że systemy pomagają zapobiegać niepotrzebnym wydatkom na infrastrukturę i usługi opieki zdrowotnej oraz mogą pomóc państwom w skierowaniu takiej infrastruktury na regiony niedostatecznie rozwinięte. Z drugiej strony krytycy argumentują, że ramy CON chronią interesy istniejących obiektów. Krytycy ci twierdzą również, że pozwalając wpływom politycznym decydować, które obiekty można zbudować, system CON zachęca do korupcji, manipulacji i nadużyć.
Przykład zaświadczenia o potrzebie (CON)
Michaela jest przedsiębiorcą z Illinois. W ostatnim czasie zainteresowała się tworzeniem wysokiej jakości placówek opieki długoterminowej dla osób starszych. Aby rozpocząć opracowywanie biznesplanu, przeprowadza badanie rynku, aby dowiedzieć się, czy jakiekolwiek konkretne obszary klientów lub regiony geograficzne mogą być niedostatecznie obsługiwane przez obecnych dostawców.
Po przeprowadzeniu badania rynku Michaela zidentyfikowała konkretny region, w którym lokalne zakłady opieki zdrowotnej wydawały się niewystarczające, aby zaspokoić istniejący i oczekiwany przyszły popyt. W związku z tym zaczęła przygotowywać plany budowy nowego obiektu w celu obsługi tych klientów.
Jednak ku swojemu zdziwieniu Michaela odkryła, że jej nowy projekt będzie wymagał zatwierdzenia przez komisję ds. Przeglądu obiektów i usług zdrowotnych stanu Illinois. Dzieje się tak, ponieważ Illinois jest jednym z 35 stanów, w których obowiązują przepisy CON. W przypadku Illinois, konkretne prawo CON, o którym mowa, obowiązuje od 1974 roku i reguluje budowę szerokiej gamy placówek opieki zdrowotnej, w tym zakładów opieki długoterminowej, szpitali, ośrodków porodowych i centrów dializ.
Ze względu na te przepisy nie ma gwarancji, że Michaela będzie w stanie rozwijać swoją nową usługę opieki zdrowotnej, nawet jeśli ona i jej zwolennicy są przekonani, że nowy projekt prawdopodobnie odniesie sukces i będzie wartościowy dla jego klientów.