4 maja 2021 16:58

Copay

Co to jest współpłacenie lub współpłacenie?

Copay to ustalona kwota pobierana z własnej kieszeni przez ubezpieczonego za usługi objęte ubezpieczeniem. Jest to standardowa część wielu planów ubezpieczenia zdrowotnego. Ubezpieczyciele często pobierają współpłacenie za usługi, takie jak wizyty lekarskie lub leki na receptę.

Współpłacenie to określona kwota w dolarach, a nie procent rachunku i zwykle płatne w momencie świadczenia usługi. Nie wszystkie usługi medyczne wymagają dopłaty. Na przykład niektóre firmy ubezpieczeniowe nie wymagają dopłaty do corocznych fizycznych opłat.

Jak działa współpłacenie

Opłaty za copay różnią się w zależności od ubezpieczycieli, ale zazwyczaj wynoszą 25 USD lub mniej. Na przykład plan ubezpieczeniowy obejmujący współfinansowanie może wymagać od ubezpieczonego zapłacenia 25 USD za wizytę u lekarza lub 10 USD za receptę. Przejrzyj warunki swojego planu ubezpieczeniowego, aby określić opcję współpłacenia.

Kluczowe wnioski

  • Nie wszystkie wizyty lekarskie wymagają współpłacenia od pacjentów.
  • Wizyty poza siecią mogą wiązać się z wyższymi dopłatami lub dopłatami niż w przypadku dostawców usług medycznych w sieci.
  • Udział własny to znacznie większe sumy niż udział własny.
  • Współubezpieczenie i współubezpieczenie to nie to samo. Koasekuracja to procent rachunku, współpłacenie to stała kwota.

Jeśli istnieje opcja współpłacenia, może ona obejmować różne opłaty za wizyty lekarskie, wizyty na izbach przyjęć, wizyty specjalistów i inne usługi medyczne. Ubezpieczyciele często pobierają wyższe stawki za spotkania z dostawcami spoza sieci. Ważne jest, aby zdawać sobie sprawę z tego, ile dostawcy spoza sieci pobierają opłaty za koperty, zwłaszcza jeśli wykonujesz powtarzające się wizyty.

Kwoty Copay mogą zmieniać się co roku, dlatego warto skontaktować się z firmą ubezpieczeniową lub działem HR, aby dowiedzieć się, czy kwoty wzrosły, gdy zaczyna się nowy rok.

Jak Copays wpływa na składki ubezpieczeniowe?

Składka to kwota zapłacona za polisę ubezpieczeniową. W większości przypadków plany ze stosunkowo wysokimi składkami mają prawdopodobnie niski współczynnik współpłacenia, podczas gdy plany z niskimi składkami mają większe szanse na współpłacenie.

W jaki sposób współpłacenia i udziały własny wpływają na siebie nawzajem?

Franszyza to kwota, którą ubezpieczony płaci z własnej kieszeni, zanim firma ubezpieczeniowa wypłaci odszkodowanie. Na przykład, jeśli masz odliczenie w wysokości 5000 USD, wydasz całość swoich wydatków medycznych, aż osiągniesz ten limit 5000 USD. W tym momencie firma ubezpieczeniowa pokrywa koszty, pomniejszone o koszty współubezpieczenia lub współubezpieczenia.



Udział własny i współpłacenie to dwie różne płatności na rzecz firmy ubezpieczeniowej.

Na przykład wyobraź sobie, że współpłacisz 20 USD za wizytę lekarską. Widzisz lekarza, a koszt to 200 dolarów. Jeśli nie osiągnąłeś swojego odliczenia, płacisz za całe spotkanie. Jeśli osiągnąłeś swój udział własny, zapłacisz tylko dopłatę w wysokości 20 USD. Każdy członek Twojej rodziny będzie musiał pokryć koszty wizyt lekarskich, chyba że nie jest to wymagane, na przykład w przypadku corocznej wizyty lekarskiej.

Jak współdziałać i współasekuracja?

Koasekuracja to kolejny wydatek z własnej kieszeni, który wielu ubezpieczających płaci. Zamiast być stałą kwotą opłaty, jak w przypadku współubezpieczeń, współubezpieczenie jest procentem całkowitego kosztu wizyty. W niektórych przypadkach ubezpieczający płacą zarówno współpłatę, jak i koasekurację za tę samą wizytę lekarską.

Na przykład wyobraź sobie, że otrzymujesz wypełnienie od dentysty. Twój ubezpieczyciel pobiera współpłatność w wysokości 20 USD za każdą wizytę u dentysty i pobiera 20% opłatę koasekuracyjną za wypełnienia. Jeśli dentysta kosztuje 200 USD, płacisz 20 USD za wspólne ubezpieczenie i 40 USD koasekuracji, co daje łącznie 60 USD za wizytę.