5 maja 2021 5:25

Czy warto ubezpieczenie wzroku? Co powinieneś wiedzieć

Wszyscy wiemy, że ubezpieczenie zdrowotne jest czymś, bez czego nie powinieneś żyć, ale co z ubezpieczeniem okulistycznym? Twoja zdolność widzenia jest z pewnością prawie tak samo ważna jak twoje zdrowie. Ubezpieczenie okulistyczne można wykupić jako świadczenie grupowe za pośrednictwem pracodawcy lub jako polisę indywidualną. Ale jak wypada ten koszt w porównaniu z zasięgiem, który otrzymasz?

Zabrany klucz

  • Większość planów opieki okulistycznej zapewnia zniżki na zabiegi laserowej korekcji wzroku.
  • Wszystkie plany opieki okulistycznej mają różne oferty – niektóre plany oferują jedynie minimalne usługi, inne mogą obejmować zabiegi chirurgiczne oka.
  • Świadczenia z planu opieki okulistycznej niekoniecznie są dostępne co 12 miesięcy. Może to być dłuższy okres, na przykład 24 miesiące.

Jak działa ubezpieczenie Vision Care

W przypadku posiadania ubezpieczenia okulistycznego, wysyłasz ubezpieczycielowi wzroku czek na swoją składkę za plany indywidualne lub składkę potrącasz z wypłaty w przypadku planów sponsorowanych przez pracodawcę.

W zamian otrzymasz korzyści, takie jak zniżki na badania wzroku, okulary i kontakty. Niektóre plany opieki okulistycznej wymagają, abyś skontaktował się z dostawcą w sieci planu. Inne plany opieki okulistycznej wymagają po prostu leczenia przez optometrystę lub okulistę. Innymi słowy, musisz odwiedzić specjalistę okulistycznego, który ukończył akredytowaną szkołę optometrii i jest licencjonowany przez stan lub który ukończył szkołę medyczną i jest certyfikowany przez American Board of Ophthalmology.



Niektóre plany są również opłacalne, jeśli zdiagnozowano u Ciebie zaburzenie wzroku lub jeśli wzrok zostanie trwale upośledzony.

Zakup planu

Jeśli masz już okulistę, z którym chcesz się nadal kontaktować, upewnij się, że jego usługi będą objęte planem, o którym myślisz. Niezależnie od tego, czy kupujesz własne ubezpieczenie, czy kupujesz je za pośrednictwem pracodawcy, spodziewaj się płacenia od 5 do 15 USD miesięcznie w postaci składek dla osoby fizycznej. Aby dodać ubezpieczenie dla współmałżonka, partnera życiowego lub dziecka, możesz zapłacić nieco mniej na osobę niż indywidualna stawka planu.

Jeśli Twój pracodawca oferuje ubezpieczenie ochrony wzroku, możesz mieć tylko jedną możliwość zapisania się w ciągu roku podczas corocznego otwartego okresu zapisów. Należy pamiętać, że niektóre plany indywidualne pobierają jednorazową opłatę rejestracyjną oprócz miesięcznej składki.

Niezależnie od tego, czy ubezpieczenie otrzymujesz indywidualnie, czy w ramach pracy, porównaj całkowity roczny koszt polisy z przewidywanymi rocznymi wydatkami na opiekę okulistyczną. Nie chcesz wypłacać więcej, niż spodziewasz się otrzymać.

Ubezpieczenie okulistyczne i wydatki objęte ubezpieczeniem

Każdy plan obejmuje inny zestaw wydatków. Przed zarejestrowaniem się w jakimkolwiek planie sprawdź, czy obejmuje on wszystko, czego oczekujesz. Plany typu bare-bone zazwyczaj obejmują tylko badania wzroku, kontakty i okulary i mogą funkcjonować bardziej jak plany rabatowe niż ubezpieczenie.

Bardziej kompleksowe plany nie kończą się na badaniach i korekcji wzroku, pomagają też w kosztach operacji oka, chorób oczu (np. Retinopatia cukrzycowa, odwarstwienie siatkówki, barwnikowe zapalenie siatkówki, zaćma, jaskra, zwyrodnienie plamki żółtej) oraz trwałe upośledzenie wzroku.

Kwota wydatków związanych z okiem, które pokryje plan opieki okulistycznej, różni się znacznie w zależności od planu. Jeden plan może obciążyć Cię dopłatą w wysokości 10 USD za badanie wzroku i pokryć różnicę. Inny plan może pokryć koszt egzaminu w wysokości 35 USD i oczekiwać, że zapłacisz resztę. Ponadto, jeśli plan obejmuje operację oka lub trwałą utratę wzroku, może to nie być coś podobnego do zakresu, do którego jesteś przyzwyczajony z ubezpieczenia zdrowotnego.

Przykład ubezpieczenia okulistycznego

Na przykład, jeśli potrzebujesz operacji oka z powodu jaskry (choroby nerwu wzrokowego, która stopniowo powoduje ślepotę), nie zapłacisz rocznego udziału własnego w wysokości 200 USD za zabieg, a pozostałą część pokryjesz ubezpieczeniem wzroku. Zamiast tego, Twoje ubezpieczenie może po prostu dać Ci zryczałtowaną płatność w wysokości 1000 USD za operację, a resztę pozostawić Tobie.

Ten system może wydawać się skąpy, ale ma też dobrą stronę – nakładając na pacjentów większą odpowiedzialność za pokrycie ich kosztów i szukanie najlepszej wartości, firmy ubezpieczeniowe mogą obciążać swoich klientów niższymi składkami.

Ograniczenia planu ubezpieczeniowego Vision Care

Omówiliśmy już niektóre ograniczenia ubezpieczenia ochrony wzroku. Oto kilka dodatkowych czynników, które należy wziąć pod uwagę przy podejmowaniu decyzji o zakupie ubezpieczenia:

  • Plan może obejmować soczewki do okularów, ale tylko podstawowe soczewki. Jeśli chcesz soczewki lekkie lub przeciwodblaskowe, zapłacisz wszystkie dodatkowe koszty.
  • Plan może obejmować ramki, ale tylko do określonej kwoty, więc jeśli chcesz parę ramek o wartości 250 USD, pokryjemy tylko część kosztów. Plan może też obejmować cenę detaliczną oprawek i wymagać uiszczenia ceny hurtowej.
  • Niektóre plany obejmują tylko okulary lub kontakty, ale nie oba, w tym samym okresie korzyści. Jeśli chciałbyś zaktualizować zarówno swoje kontakty, jak i okulary, musiałbyś uzyskać kontakty przez rok, a następnie zrobić kolejne badanie wzroku i wybrać korzyści związane z okularami 12 lub 24 miesiące później.
  • Niektóre plany mają okresy oczekiwania od 30 dni do 36 miesięcy. W okresie oczekiwania będziesz otrzymywać obniżone świadczenia lub nie będziesz otrzymywać żadnych świadczeń. Celem okresu karencji jest uniknięcie czekania, aż pojawią się kosztowne problemy z wykupieniem ubezpieczenia okulistycznego. Towarzystwa ubezpieczeniowe są w stanie wypłacać świadczenia, gdy ludzie ich potrzebują, poprzez rozłożenie ryzyka na dużą grupę osób, z których część jest zdrowa, a część nie, i wszyscy będą mieli problemy w różnym czasie. Firmy ubezpieczeniowe potrzebują składek od osób zdrowych, aby pokryć wydatki osób niezdrowych.
  • Na szczęście w przeciwieństwie do ubezpieczenia zdrowotnego posiadanie wcześniejszego schorzenia nie uniemożliwi Ci wykupienia ubezpieczenia wzroku. Niestety, sam wcześniej istniejący stan może nie zostać uwzględniony.

Alternatywy dla ubezpieczenia okulistycznego

Jeśli ubezpieczenie okulistyczne wydaje się zbyt skomplikowane, nie sądzisz, że naprawdę go potrzebujesz lub nie masz pewności, czy się opłaci, możesz je pominąć. W przeciwieństwie do rezygnacji z ubezpieczenia zdrowotnego, rezygnacja z ubezpieczenia wzroku prawdopodobnie nie doprowadzi Cię do sądu upadłościowego ani nie zagrozi Twojemu życiu.

Istnieje wiele sposobów, aby uzyskać zniżkę na opiekę okulistyczną bez konieczności wykupywania ubezpieczenia. Sprzedawcy wielkopowierzchniowi, tacy jak Walmart, mają centra optyczne w niektórych swoich sklepach. Centra oferują egzaminy wykonywane przez licencjonowanych optometrystów i sprzedają niedrogie okulary i soczewki kontaktowe. Koszty egzaminu różnią się w zależności od lokalizacji, ponieważ optyści, którzy ich zatrudniają, są niezależni od sprzedawców detalicznych. Walmart umożliwia przeglądanie ramek i ich cen na swojej stronie internetowej.

Jeśli nie zależy Ci na oprawkach, możesz zamówić kompletny zestaw okularów w sklepie internetowym w oszałamiająco niskiej cenie. Na przykład, jak brzmi 6,95 USD zarówno dla soczewek, jak i oprawek z wysyłką za 5,95 USD? Niektóre sklepy internetowe pozwolą Ci wysłać im parę oprawek i dodadzą soczewki korekcyjne. Soczewki kontaktowe w obniżonej cenie są również dostępne online. Korzystając z tych usług online, nadal będziesz potrzebować recepty od okulisty.

Podsumowanie

Podjęcie decyzji o wykupieniu ubezpieczenia okulistycznego może być trudne, nie jest to jednostronnie dobra czy zła transakcja. To, czy zakup polisy ma sens, zależy od wielu czynników, takich jak opcje polisy, z których masz do wyboru, rodzaje produktów i usług do pielęgnacji wzroku, których potrzebujesz, oraz jak często ich potrzebujesz. Aby upewnić się, że otrzymujesz produkt, który będzie dla Ciebie wartościowy, przeprowadź badania i obliczenia przed zarejestrowaniem się.