Pismo dotyczące zastrzeżenia praw
Co to jest zawiadomienie o zastrzeżeniu praw?
Firma ubezpieczeniowa przekazuje ubezpieczonemu pismo zawierające zastrzeżenie praw wskazujące, że roszczenie nie może być objęte polisą. Zastrzeżenie praw nie wyklucza roszczenia. Pismo wskazuje jednak, że ubezpieczyciel prowadzi dochodzenie w sprawie roszczenia i zastrzega sobie prawo do odrzucenia roszczenia po zakończeniu dochodzenia.
Kluczowe wnioski
- Firmy ubezpieczeniowe wystosują do ubezpieczonego pismo z zastrzeżeniem praw, które ma służyć jako zawiadomienie, że prowadzą dochodzenie w sprawie roszczenia
- Pisma dotyczące zastrzeżenia praw mogą wydawać się ogólne, ale stanowią formalną wskazówkę, że podczas gdy firma ubezpieczeniowa wysuwa roszczenie, niektóre straty mogą nie zostać pokryte.
- Ubezpieczyciele nie mogą w nieskończoność utrzymywać swojego zastrzeżenia praw, ubezpieczony może naciskać na decyzję o udzieleniu lub odmowie ubezpieczenia.
Jak działa zawiadomienie o zastrzeżeniu praw
Zastrzeżenie praw przez firmę ubezpieczeniową jest oświadczeniem woli, że zastrzega sobie pełne prawa. Służy to jako powiadomienie, że nie zrzekają się swoich praw do podjęcia działań w późniejszym terminie. Pismo jest wysyłane jako powiadomienie, że ubezpieczyciel zastrzega sobie swoje prawa, a jeśli zdecyduje się odmówić ochrony w późniejszym terminie, może zacytować pierwotne pismo z zastrzeżeniem praw jako ostrzeżenie.
Ubezpieczyciele wystawiający zastrzeżenie praw mogą ostatecznie odmówić roszczenia lub zdecydować o obronie ubezpieczonego przed wysuniętym wobec niego roszczeniem. Aby lepiej zrozumieć, co się stało, ubezpieczyciel musi przeprowadzić własne dochodzenie. Zawiadomienie, że zamierza przeprowadzić dochodzenie, to pismo z zastrzeżeniem praw. Pisma te są wymagane, ponieważ gdy ubezpieczyciel otrzymuje zawiadomienie o szkodach, zawiera ono tylko niewielką ilość informacji o tym, co się stało, co spowodowało szkody i kto był za to odpowiedzialny.
Otrzymanie pisma jest dla ubezpieczonego wskazówką, że roszczenie może zostać odrzucone lub że informacje zawarte w pierwotnym roszczeniu wywołały pytania wymagające dalszej oceny. Na przykład roszczenie może być niekompletne lub może zawierać sprzeczne informacje.
Firmy ubezpieczeniowe wysyłają pisma z zastrzeżeniem praw, ponieważ zaniechanie tego może zostać uznane za zrzeczenie się ich praw w późniejszym czasie. W większości przypadków pisma dotyczące zastrzeżenia praw pojawiają się jako listy o charakterze ogólnym. Nie należy ich jednak lekceważyć. Każdy, kto go otrzyma, powinien przynajmniej skontaktować się z firmą ubezpieczeniową, aby dowiedzieć się, dlaczego uważa, że roszczenie może nie zostać pokryte. Często powiedzą ci, że po prostu zakrywają swoje podstawy.
W ramach polisy OC ubezpieczyciel może mieć szerszy obowiązek obrony ubezpieczonego niż faktycznego zabezpieczenia się przed stratami.
Wymagania dotyczące zastrzeżenia praw
Pismo w sprawie zastrzeżenia praw zawiera szczegółowe informacje o roszczeniu, w tym o danej polisie, roszczeniu zgłoszonym do polisy oraz o części roszczenia, która może nie być objęta ubezpieczeniem. Ubezpieczeni, którzy otrzymali list z zastrzeżeniem praw, powinni skontaktować się ze swoim ubezpieczycielem, aby uzyskać więcej informacji na temat roszczenia i procesu dochodzenia. Ubezpieczyciel może udzielić wstępnych informacji na temat tego, jakie aspekty roszczenia bada. Ubezpieczony może rozważyć skontaktowanie się z prawnikiem, jeśli wydaje się, że zamierza odrzucić roszczenie.
Nawet jeśli ubezpieczyciel może wysłać pismo zawierające zastrzeżenie praw, nadal jest odpowiedzialny za udzielanie odpowiedzi na pozwy sądowe związane z roszczeniem podczas prowadzenia dochodzenia. Ubezpieczyciele wysyłają pismo w celu wskazania, że zastrzegają sobie swoje prawa, ponieważ nie wysłanie pisma można uznać za zrzeczenie się praw.