Plusy i minusy małych placówek opieki długoterminowej
Placówki opieki długoterminowej na małą skalę: przegląd
Rynek placówek opieki długoterminowej zmienia się i obejmuje więcej alternatyw dla tradycyjnych, dużych instytucji, które wielu z nas sobie wyobraża. Niektórzy świadczeniodawcy inaczej podchodzą do środowiska opieki długoterminowej, korzystając z modelu „małego domu”.
Zamiast wielopiętrowych budynków wypełnionych długimi, ponurymi korytarzami – obiektami, które w najgorszym przypadku przypominają szpitale, a co najwyżej korporacyjne sieci hoteli – te alternatywne obiekty starają się stworzyć domowe środowisko. Nie więcej niż kilkunastu mieszkańców mieszka w mniejszych budynkach lub prawdziwych domach i ma prywatne pokoje i łazienki.
Kluczowe wnioski
- Małe placówki opieki długoterminowej są alternatywą dla tradycyjnych, dużych instytucjonalnych domów opieki.
- Dążą do stworzenia domowego środowiska i mają nie więcej niż kilkunastu mieszkańców.
- Zalety obejmują większą liczbę pracowników dla każdego mieszkańca i możliwość zaspokojenia specjalnych potrzeb.
- Niektóre wady to ograniczone udogodnienia i dostępność oraz to, że mała społeczność może nie zapewniać wystarczającej różnorodności ludzi dla niektórych.
Jednak te domy niekoniecznie są lepszym rozwiązaniem dla wszystkich pacjentów. Przyjrzyjmy się zaletom i wadom małej opieki stacjonarnej, skupiając się na Green House Project, krajowej marce małych placówek opiekuńczych.
Plusy
- Czuć się jak w domu
- Więcej pracowników na mieszkańca
- Zdolność do zaspokojenia specjalnych potrzeb
Cons
- Ograniczone udogodnienia i poziomy opieki
- Dla niektórych za mały
- Ograniczona dostępność
Zalety małych placówek opieki długoterminowej
Model na małą skalę ma na celu odejście od hospitalizacji osób starszych, co robią tradycyjne, duże placówki – próbujące osiągnąć wydajność operacyjną w oparciu o obecne środowisko refundacji Medicaid, Medicare i ubezpieczeń zdrowotnych – mówi Matt Norris. deweloper z siedzibą w San Diego. Zmotywowany wspomnieniami przygnębiających udogodnień, jakie znosili jego dziadkowie i inni krewni, Norris pracuje nad rozwojem większej liczby domów Green House w całym kraju.
Czuć się jak w domu
Duża różnica między dużymi, tradycyjnymiplacówkami opieki nad osobami starszymi a małymi domowymi placówkami opieki, takimi jak Green House, tkwi w strukturze organizacyjnej. Na małym rynku domowym Green House ma na celu odtworzenie spersonalizowanej, skoncentrowanej na pacjencie opieki zapewnianej ukochanej osobie w środowisku domowym. Tradycyjne placówki opieki nad osobami starszymi są zwykle organizacjami hierarchicznymi, zorientowanymi na zadania, w których duży personel koncentruje się na wykonywaniu ścisłej rutyny zadań związanych z opieką nad pacjentami.
Domy Green House są prowadzone przez małe, samodzielnie zarządzające zespoły, co oznacza, że pacjenci decydują o tym, jak mieszkają w domu Green House, podobnie jak w domu, a personel może lepiej dostosować się do preferencji i potrzeb pacjenta.
Innym celem małych placówek opiekuńczych jest zapewnienie najwyższej jakości życia. Budynki są często projektowane tak, aby mieć prywatne pokoje i łazienki, przytulne pokoje dzienne, w których mieszkańcy mogą się spotykać ze sobą lub z gośćmi, aby spotkać się z gośćmi, a także ogólnie bardziej mieszkalny. Pokoje przepuszczają dużo światła słonecznego i zapewniają łatwy dostęp do terenów zewnętrznych i ogrodów. Mieszkańcy mogą ustalać własne harmonogramy, kiedy chcą się budzić, jeść posiłki i iść spać. Mogą również cieszyć się niestandardowymi, gotowanymi na miejscu posiłkami, zamiast ograniczać się do ustalonego menu żywności instytucjonalnej.
Więcej pracowników na mieszkańca
Podstawowe cechy, których szukają rodziny, bez względu na rodzaj opieki poza domem, które rozważają, obejmują wysokiej jakości opiekę zdrowotną, współczujący, przyjazny i responsywny personel oraz bezpieczeństwo – mówi Leah Eskenazi, dyrektor operacyjny MSW. organizacji Family Caregiver Alliance, krajowej organizacji non-profit działającej w ramach społeczności, która zajmuje się zapewnianiem długoterminowej opieki nad bliskimi.
Małe domy opieki starają się osiągnąć sukces w tych obszarach, gdzie większe instytucje często nie radzą sobie z problemami.
Niski stosunek liczby mieszkańców do personelu domów opieki oznacza, że pracownicy są bardziej skłonni do wczesnego zauważania problemów, gdy są one małe, i pomagają pacjentom w leczeniu, zanim te problemy staną się poważne.
Zdolność do zaspokojenia specjalnych potrzeb
Dla każdego, kto ma specjalistyczne potrzeby – niezależnie od tego, czy jest to dieta zalecona przez lekarza, wybór stylu życia, taki jak weganizm, zaburzenia poznawcze, takie jak demencja, czy kultura lub tożsamość płciowa, która leży poza głównym nurtem – mały dom opieki może być idealny. Takie obiekty mogą łatwiej zaspokoić te potrzeby niż duży obiekt.
Istnieją również wyspecjalizowane placówki przeznaczone wyłącznie do obsługi osób z określonej grupy, takich jak osoby starsze należące do społeczności LGBTQ lub osoby o specjalnych potrzebach, takie jak pacjenci z chorobą Alzheimera.
Wady małych placówek opieki długoterminowej
Mniejsze obiekty mają pewne wady. Oto kilka do rozważenia:
Ograniczone udogodnienia i poziomy opieki
Potencjalną wadą mniejszych obiektów jest to, że mogą oferować mniej udogodnień i zajęć. Ponadto, podczas gdy mieszkaniec może być w stanie mieć całe mieszkanie w tradycyjnym życia wspieranego przez zakład lubstałą Community Care, mogą mieć mniejszą osobistej przestrzeni mieszkalnej w domu opieki.
Ważne jest również, aby pomyśleć o przyszłych potrzebach opieki, ponieważ przeprowadzka może być traumatyczna. Niektóre domy opieki mogą oferować przede wszystkim towarzystwo i wygodę oraz są gorzej wyposażone do wykonywania intensywnych zadań medycznych, takich jak karmienie przez zgłębnik, opatrywanie ran lub leczenie lekami.„Naprawdę chcesz mieć pewność, że personel jest wykwalifikowany pod względem poziomu potrzebnej opieki dla danej osoby i jej rodziny” – mówi Eskenazi.
Niektóre domy Green House Project oferują ciągłą opiekę, umożliwiając przejście od samodzielnego życia do mieszkania z pomocą i wykwalifikowanej pielęgniarki. Nie dotyczy to wszystkich domów opieki.
Dla niektórych za mały
Domy opieki oferują możliwość bliskich relacji z personelem i innymi mieszkańcami, ponieważ mieszkańcy codziennie spotykają te same osoby. To świetnie, jeśli lubisz ludzi w placówce, ale okropne, jeśli nie, ponieważ jest mniej opcji, gdy szukasz towarzystwa lub opieki. Mała społeczność może również nie oferować wystarczającej różnorodności ekstrawertom, którzy lubią wchodzić w interakcje z wieloma ludźmi.
Ograniczona dostępność
Na rynku dominują duże, tradycyjne obiekty, co oznacza, że znalezienie małych, alternatywnych modeli może być trudne. Nawet marka krajowa, taka jak Green House Project, nie ma wszędzie domów. Chociaż ma domy w 32 stanach, a kolejne są w budowie, często są one rozproszone. To może być trudne, jeśli priorytetem jest posiadanie domu blisko lub wygodnego dla krewnych.
10 do 12
Liczba seniorów mieszkających w jednym domu Green House.
Co pokazują badania
Na pierwszy rzut oka model małego domu wydaje się oferować osobom starszym znacznie lepsze życie niż norma instytucjonalna. Niestety, jak to często bywa, istnieje niewiele danych empirycznych, które to potwierdzają.
Badania naukowe opublikowane w 2007 i 2008 roku wykazały, że mieszkańcy Green House byli w stanie zadbać o siebie dłużej w porównaniu z mieszkańcami tradycyjnych domów opieki. Byli też mniej narażeni na depresję, a ich rodziny były bardziej zadowolone z udogodnień i opieki, jaką otrzymali ich bliscy. A małe badanie z 2012 roku sfinansowane przez Robert Wood Johnson Foundation, główne źródło wsparcia finansowego dla Projektu Green House, wykazało, że mieszkańcy Green House byli mniej narażeni na hospitalizację niż mieszkańcy domów opieki.4
Powiedział, że jest to studium 93 Zielony Dom mieszkańców domu i 149 tradycyjnych mieszkańców domu opieki w styczniu 2016International Journal of Nursing Studies znaleźć mieszkańcy obu typach obiektów doświadczył tych samych stawek pogorszenia ich zdolności do wykonywania codziennych czynności przez 18-miesięczny okres studiów. Blisko powiązane badanie tych samych autorów opublikowane w 2015 roku wInternational Psychogeriatrics wykazało, że chociaż mieszkańcy Green House byli bardziej zaangażowani społecznie, mieli wyższy wskaźnik nasilenia objawów depresji.6
Jak znaleźć placówki opieki długoterminowej na małą skalę
Narzędzie wyszukiwania Green House Project umożliwia znajdowanie obiektów według lokalizacji. Gdzie jeszcze szukać opcji, zwłaszcza jeśli w pobliżu nie ma Zielonego Domu?
Jednym z narzędzi jest SeniorAdvisor.com, witryna z ocenami i recenzjami klientów dotycząca opieki nad osobami starszymi w Ameryce Północnej, której witryna umożliwia wyszukiwanie specjalnych domów dla seniorów, zwanych także domami opieki. Niektóre wyniki wyszukiwania będą dotyczyć dużych obiektów, ale możesz łatwo przewinąć listę, aby znaleźć małe, a następnie przeczytać recenzje (w tym dotyczące domów Green House), zobaczyć zdjęcia i sprawdzić ceny.
Innym źródłem ogólnych informacji, zwłaszcza jeśli problemem są koszty opieki, jest Family Caregiver Alliance’s Family Care Navigator.
Podsumowanie
W przypadku starszych osób dorosłych, które nie są już w stanie mieszkać w domu, ale chcą uniknąć otoczenia instytucjonalnego, domowe alternatywy dla tradycyjnych domów opieki mogą wydawać się mieć wiele do zaoferowania, z kilkoma wadami. Ale jeśli rozważasz przeniesienie siebie lub bliskiej osoby do jednego z tych obiektów, dokładnie oceń, jak dobrze miejsce to odpowiada potrzebom medycznym, potencjalnym zmianom tych potrzeb na przestrzeni lat i preferencjom stylu życia.